Dolnośląski Szpital Specjalistyczny im. T. Marciniaka - Centrum Medycyny Ratunkowej - Strona główna

Artykuły

• CHCEMY NOWOCZEŚNIE LECZYĆ DZIECI CHORE ONKOLOGICZNIE wyróżnione

  23 stycznia 2025

  Oddział Chirurgii Dziecięcej w szpitalu im. Marciniaka jest ośrodkiem Europejskiej Sieci Referencyjnej (ang. ERN PaedCan) w onkologii dziecięcej. Operujemy dzieci z szeregiem nowotworów, najczęściej trudne przypadki z całego kraju, a nawet z krajów UE.
  Jak podkreśla prof. Jan Godziński, chirurg dziecięcy i chirurg onkolog: rocznie wykonujemy nawet 400 zabiegów onkologicznych u małych pacjentów.

  Panie profesorze jakie są potrzeby Oddziału Chirurgii Dziecięcej? Czy jest jakiś sprzęt, który wymarzył sobie chirurg onkolog, który operuje najtrudniejsze przypadki nowotworów dziecięcych?

  Prof. Jan Godziński, szef Oddziału Chirurgii Dziecięcej w szpitalu im. Marciniaka: - Chciałbym podkreślić, że jesteśmy ośrodkiem referencyjnym Europejskiej Sieci ERN PaedCan, to znaczy, że operujemy najmłodszych w wieku od 0 do 18 roku życia z całej Polski. Bierzemy udział także w nowoczesnych programach terapeutycznych (badania kliniczne) – krajowych i międzynarodowych. Leczenie nowotworów u dzieci to jest aktualnie zasadniczy profil naszego oddziału, m.in. operujemy rzadkie i trudne przypadki nowotworów nerek. W poprzednich latach otrzymaliśmy różnego typu sprzęt od Wielkiej Orkiestry Świątecznej Pomocy – m.in. nowoczesną wieżę laparoskopową, aparaty do znieczuleń, kardiomonitory, czy aparaty USG. Jesteśmy oczywiście za to bardzo wdzięczni, ale medycyna się bardzo dynamicznie rozwija i wciąż wchodzą nowe technologie, które umożliwiają jeszcze lepszą i skuteczniejszą diagnostykę i potem jeszcze skuteczniejsze leczenie.

  Czyli marzy Pan o robocie da Vinci?

  Jeśli mówimy o marzeniach, to szpitalowi, który ma oddziały dziecięce (funkcjonuje w szpitalu także Oddział Neurologii Dziecięcej oraz Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii Dziecięcej) o takim profilu, jak my – to przydałby się nam bardzo nowy rezonans magnetyczny 3T. Jest to niezwykle precyzyjne narzędzie w nowoczesnej diagnostyce. Obrazy uzyskane przez aparat 3T są bardziej szczegółowe, samo badanie trwa z reguły krócej, czyli komfort i bezpieczeństwo małego pacjenta są większe. Kolejnym naszym marzeniem jest zestaw do operowania w pogłębionej rzeczywistości (gogle AR), który umożliwia jednoczesne wykorzystanie obrazu pola operacyjnego na żywo oraz badań rezonansu i tomografii. To aktualnie taki „game changer” w operacjach, podobnie jak zestaw do detekcji znaczników izotopowych i barwnikowych, takich jak indocjanowa zieleń. A moje pragnienie jako chirurga, to rzecz jasna robot operacyjny klasy da Vinci.

  Jak wiele dzieci zoperowaliście na Pana oddziale?

  Rocznie wykonujemy od 250 do 400 zabiegów onkologicznych u dzieci. Mamy pacjentów z całego kraju, a nawet z zagranicy, głównie z krajów UE.

  aczm

  Czytaj Więcej o: CHCEMY NOWOCZEŚNIE LECZYĆ DZIECI CHORE ONKOLOGICZNIE
• Rozbroić guza wyróżnione

  31 grudnia 2024

  W szpitalu im. Marciniaka po raz pierwszy na Dolnym Śląsku podano pacjentce radiofarmaceutyk w przebiegu leczenia nieoperacyjnego guza neuroendokrynnego. Nowoczesna terapia ma pomóc zatrzymać postęp choroby nowotworowej.

  Pierwsza pacjentka w naszym regionie, która otrzymała dożylnie promieniotwórczy izotop, ma 70 lat i po podaniu czuje się dobrze. Choruje na nowotwór przewodu pokarmowego (nieoperacyjny guz neuroendokrynny) i jest pod opieką dr Łukasza Hajaca z Dolnośląskiego Centrum Onkologii, Pulmonologii i Hematologii. Czekają ją jeszcze 3 dawki leku w ramach nowego programu lekowego.

  Do programu przygotował ją Oddział Endokrynologii, Diabetologii i Chorób Wewnętrznych. –Wykonaliśmy konieczne badania diagnostyczne, m.in. laboratoryjne i obrazowe, ponieważ w programie należy spełnić ściśle określone kryteria – mówi dr Tomasz Tomkalski, ordynator oddziału. – Po podaniu pierwszej dawki radiofarmaceutyku pacjentka będzie przez nas monitorowana. Cała procedura była możliwa dzięki współpracy z lekarzami z DCOPiH, którzy skierowali do nas chorą.

  

  Promieniotwórczy izotop (Lutet 177) to preparat, który wymaga specjalnego transportu, a także spełnienia rygorystycznych warunków podania. Szpital im. Marciniaka musiał wystąpić o zgody Państwowej Agencji Atomistyki, a także do Głównego Inspektora Sanitarnego, aby pomóc pacjentce. Samo podanie trwa 30 min. Lek podaje się w infuzji dożylnej. Izotop podano w Zakładzie Medycyny Nuklearnej. – Pacjentka mogła opuścić Zakład Medycyny Nuklearnej po pięciu godzinach, gdy narażenie na promieniowanie jonizujące osób (trzecich) przebywających w jej otoczeniu obniżyło się do poziomu dopuszczalnego prawnie - relacjonuje Sylwia Wiśniewska-Kubka, fizyk medyczny, kierownik Zakładu Medycyny Nuklearnej w szpitalu im. Marciniaka. - Wcześniej mogłaby stanowić zagrożenia dla otoczenia. Wprowadzony dożylnie preparat łączy się guzem neuroendokrynnym i poprzez swoje działanie beta-promieniotwórcze ma go zniszczyć od środka – tłumaczy.

  

  Sylwia Wiśniewska-Kubka, fizyk medyczny

  Radiofarmaceutyk ma działanie terapeutyczne. Jego głównym zadaniem jest zatrzymanie rozrostu guza i postępu choroby nowotworowej. – Terapia ma także podnieść komfort życia, zmniejszyć objawy towarzyszące chorobie takie jak biegunki, bóle brzucha, wymioty, czy kołatanie serca – wyjaśnia dr Tomasz Tomkalski.

  

  dr n. med. Tomasz Tomkalski, endokrynolog

  Kolejna dawka planowana jest w lutym. Na razie wykonano u kobiety badania obrazowe (scyntygrafię całego ciała) w celu sprawdzenia, czy izotop skumulował się prawidłowo w guzie. Na finalne efekty terapii trzeba będzie jeszcze poczekać.

  Wielkie podziękowania za przygotowanie pacjentki oraz sprawnie przeprowadzoną procedurę podania należą się zespołom - Oddziału Endokrynologii, Diabetologii i Chorób Wewnętrznych (dr Alina Zając-Wróblewska) i Zakładu Medycyny Nuklearnej (dr Eliza Kubicka). W zespołach współpracowali ze sobą – endokrynolodzy, lekarze medycyny nuklearnej, technicy elektroradiologii i pielęgniarki.

  WARTO WIEDZIEĆ

  Nowy lek w terapii guzów neuroendokrynnych przewodu pokarmowego

  Program lekowy dotyczy radioizotopowej terapii celowanej molekularnie (and. PRRT – peptide receptor radionuclide therapy), w której specjalnie dobrany peptyd, posiadający właściwość przyłączania się do komórki nowotworowej jest połączony z niewielką ilością materiału radioaktywnego tworząc lek (radiofarmaceutyk). Po wstrzyknięciu do krwioobiegu pacjenta radiofarmaceutyk przemieszczając się wraz z krwią dociera do nowotworu i przyłącza się do komórek nowotworowych, dostarczając tam terapeutyczną dawkę promieniowania radioizotopowego.

  Czytaj Więcej o: Rozbroić guza
• Poprawa dostępu do szpitalnej diagnostyki i leczenia chorób sercowo – naczyniowych poprzez dofinansowanie zakupu echokardiografu wyróżnione

  16 grudnia 2024

  

  Dolnośląski Szpital Specjalistyczny im. T. Marciniaka – Centrum Medycyny Ratunkowej jest realizatorem dofinansowanego ze środków budżetu państwa zadania pn: „Poprawa dostępu do szpitalnej diagnostyki i leczenia chorób sercowo – naczyniowych poprzez dofinansowanie zakupu echokardiografu.” w ramach Narodowego Programu Chorób Układu Krążenia na lata 2022-2032 (działanie pn. Modernizacja infrastruktury i doposażenie podmiotów leczniczych, poddziałanie 18.2, obszaru V. Inwestycje w system opieki kardiologicznej).

  W ramach realizacji zadania Szpital im. Marciniaka zakupił:

  • Aparat Echokardiograficzny

   

  Urządzenia wykorzystywane będą do diagnostyki i leczenia pacjentów hospitalizowanych w Oddziale Kardiologii Szpitala.
  Wartość zadania: 600 074,40 zł
  Wartość finansowania z budżetu państwa: 600 000 zł
  Data podpisania umowy o dofinansowanie: listopad 2024 r.

  Czytaj Więcej o: Poprawa dostępu do szpitalnej diagnostyki i leczenia chorób sercowo – naczyniowych poprzez dofinansowanie zakupu echokardiografu
• Poprawa dostępu do szpitalnej diagnostyki i leczenia chorób sercowo – naczyniowych poprzez dofinansowanie zakupu angiografu w 2024 r. wyróżnione

  16 grudnia 2024

  

  Dolnośląski Szpital Specjalistyczny im. T. Marciniaka – Centrum Medycyny Ratunkowej jest realizatorem dofinansowanego ze środków budżetu państwa zadania pn: „Poprawa dostępu do szpitalnej diagnostyki i leczenia chorób sercowo – naczyniowych poprzez dofinansowanie zakupu angiografu w 2024 r.” w ramach Narodowego Programu Chorób Układu Krążenia na lata 2022-2032 (działanie pn. Modernizacja infrastruktury i doposażenie podmiotów leczniczych, poddziałanie 18.2, obszaru V. Inwestycje w system opieki kardiologicznej).

  W ramach realizacji zadania Szpital im. Marciniaka zakupił:

  • Angiograf dwupłaszczyznowy

   

  Urządzenia wykorzystywane będą do diagnostyki i leczenia pacjentów hospitalizowanych w Oddziale Kardiologii Szpitala.
  Wartość zadania: 4 822 626,66 zł
  Wartość finansowania z budżetu państwa: 4 500 000 zł
  Data podpisania umowy o dofinansowanie: listopad 2024 r.

  Czytaj Więcej o: Poprawa dostępu do szpitalnej diagnostyki i leczenia chorób sercowo – naczyniowych poprzez dofinansowanie zakupu angiografu w 2024 r.

• Życzenia

  19 grudnia 2024

  

  Czytaj Więcej o: Życzenia
• "MARCINIAK" z DYPLOMAMI wyróżnione

  15 listopada 2024

  Miło nam poinformować, że nasz szpital po raz kolejny został wyróżniony w konkursie „Zdrowa Przyszłość-INSPIRACJE 2024” - Bezpieczny Szpital Przyszłości.
  W kategorii - innowacje w szpitalu - wyróżnienie otrzymały trzy projekty: "Efektywne leczenie guzów nerek u dzieci. Rola jakości, specjalizacji i współpracy" z Oddziału Chirurgii Dziecięcej, "Przyciągające Rozwiązania: Magnetyczne Gwoździe w Chirurgii Ortopedycznej" z Oddziału Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej oraz "Moc Indocyjaniny Zielonej" -Precyzyjna Diagnostyka i Terapia Obrzęków Limfatycznych po leczeniu onkologicznym” z Oddziału Chirurgii Plastycznej. W kategorii - profilaktyka i popularyzacja zdrowego stylu życia - wyróżniono naszą kampanię na temat transplantacji. A finalistą został program dotyczący sterylizacji szpitalnej w kategorii bezpieczeństwo i redukcja zdarzeń niepożądanych.
  Na uroczystej gali ogólnopolskiego konkursu reprezentowały nas: Anna Zadrożna, z-ca dyrektora ds. pielęgniarskich i pielęgniarka naczelna, Agnieszka Kata z Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii oraz dr Aleksandra Pytel z Bloku Operacyjnego.
  
  

  Czytaj Więcej o: "MARCINIAK" z DYPLOMAMI
• ZAPRASZAMY NA KONFERENCJĘ "EKSPERYMENTY MEDYCZNE - TEORIA A PRAKTYKA" wyróżnione

  14 listopada 2024

  

  Dla wszystkich pracowników szpitala im. Marciniaka - wstęp na konferencję jest wolny.

  Czytaj Więcej o: ZAPRASZAMY NA KONFERENCJĘ "EKSPERYMENTY MEDYCZNE - TEORIA A PRAKTYKA"
• Konferencja wyróżnione

  14 listopada 2024

  

   

  Plan konferencji (PDF) [pobierz]

  Czytaj Więcej o: Konferencja
• Nasz neurochirurg na stażu w jednym z najlepszych szpitali na świecie! wyróżnione

  8 listopada 2024

  Prof. Paweł Tabakow był na stażu w szpitalnym kompleksie St. Martys Hospital- Mayo Clinic (Rochester, Minnesota, USA) w związku z realizacją grantu NCN pt. „Recording and modulation of high frequency neurophysiological activities underlying encoding and recall of human memory.”. To efekt współpracy Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu, Politechniki Gdańskiej oraz partnerów z Mayo Clinik w USA.

  W stażu brała udział także dr n. med. Monika Służewska-Niedźwiedź z Kliniki Neurologii Uniwersyteckiego Centrum Neurologii i Neurochirurgii we Wrocławiu, liderka zespołu epileptologicznego. W Mayo Clinic lekarze z Polski wzięli udział w podsumowaniu dotychczasowych wyników badań pamięci u pacjentów z padaczką lekooporną, jak również mieli okazję zdobyć nowe doświadczenia w zakresie nowoczesnych technik inwazyjnego monitorowania fal mózgowych oraz chirurgii padaczki i nowotworów ośrodkowego układu nerwowego.
  Opiekunem klinicznym prof. Tabakowa był prof. Jamie van Gompel, specjalista neurochirurgii i kierownik programu szkoleniowego dla neurochirurgów w Mayo Clinic. Na miejscu obecni byli też neuronaukowcy z Laboratorium Badań Mózgu Katedry Systemów Multimedialnych Politechniki Gdańskiej, kierowanego przez dr Michała Kucewicza.

  Jak pracują neurochirurdzy w Mayo Clinic?
  
  W segmencie neurochirurgicznym pracuje 22 specjalistów i 25 rezydentów neurochirurgii, 15 neurofizjologów oraz kilku techników EEG, techników rtg, techników sprzętu do nawigacji.
  - Ciekawostką jest fakt iż wiele osób z tzw. personelu pomocniczego pełni funkcję asystenta chirurga. Oddział Neurochirurgii jest w posiadaniu 14 stacji do nawigacji (różnych firm) i około 10 mikroskopów najnowszej generacji. Dla porównania w Polsce z reguły duże oddziały neurochirurgii posiadają do dwóch systemów nawigacyjnych i do 3 mikroskopów, i mają zatrudnionego jednego neurofizjologa przy odpowiednim szczęściu – mówi prof. Paweł Tabakow z Oddziału Neurochirurgii szpitala im. Marciniaka. - W operacjach kręgosłupa oraz operacjach stereotaktycznych mózgu stosują sprzęt, który posiadamy na naszym oddziale np. ramię O- takiej samej generacji jak nasze.
  Rezydenci w Mayo Clinic muszą zaliczyć „morderczy” - 7-letni program specjalizacji, w którym nie ma gwarancji ukończenia. - Spotkałem rezydentów z całego świata. Wielu z nich dodatkowo prowadziło badania naukowe w ramach projektów naukowych PhD-studies, co dawało im dodatkowe punkty – opowiada prof. Tabakow.
  
  Na sali operacyjnej (w sumie na bloku jest 80 sal zabiegowych) pracują różne zespoły: anestezjologiczny (lekarz i pielęgniarka), 2 instrumentariuszki, asystent chirurga, technik do obsługi aparatów rtg, lub O-arm lub stacji nawigacji (w zależności od potrzeby), neurofizjolog (prawie do każdej operacji mózgowej). W skład neurochirurgów wchodzi najczęściej starszy i młodszy rezydent oraz specjalista, który jest operatorem lub nadzoruje operację. A więc, w sumie, na jednej sali pracuje aż 9 osób.
  
  Amerykańskie trendy: inżynierowie, neuronaukowcy i sztuczna inteligencja w medycynie
  
  Zdaniem prof. Pawła Tabakowa w USA kładzie się aktualnie duży nacisk na prowadzenie nowoczesnej diagnostyki i leczenia padaczki u dorosłych i dzieci, leczenia zaburzeń pozapiramidowych (choroba Parkinsona, drżenia , dystonia). Dotyczy to zarówno rodzaju i liczby wykonywanych operacji oraz prowadzonych badań naukowych i rozwojowych, także nowych technologii np. operacji z użyciem robotów. - Jest to związane z coraz większą obecnością elektroniki i nowych inżynieryjnych produktów w medycynie, w tym programów sztucznej inteligencji – wyjaśnia prof. Tabakow. - Widoczny jest trend zatrudniania inżynierów i neuronaukowców do współpracy z zespołem klinicystów.
  Na salach operacyjnych pracują eksperci technicy do pomocy w obsłudze robotów, stacji do nawigacji, śródoperacyjnych systemów obrazowania (np. ramię O) itd. Neurochirurg skupia się przeze wszystkim na zadaniach operacyjnych, a sztab ludzi mu pomaga. Dlatego jeden specjalista może wziąć udział nawet w 3-4 operacjach dziennie.
  Kolejne dziedziny które są mocno rozwinięte w neurochirurgii to neuroonkologia oraz chirurgia naczyniowa mózgu. Chirurgia kręgosłupa jest na 4 miejscu w rankingu elitarności operacji. Znamienny jest fakt iż chirurdzy neuronkologiczni oraz chirurdzy podstawy czaszki dodatkowo przekwalifikowywują się do tego, aby wykonywać operacje padaczki oraz operacje funkcjonalne, z zakresu głębokiej stymulacji mózgu. Daje im to również możliwość rozwoju naukowego i lepszego startu w karierze.
  
  WARTO WIEDZIEĆ o Mayo Clinic

  Szpital Mayo Clinic w Rochester (stan Minnesota) jest jednym z najstarszych w USA. Powstał w 1883 roku w preryjnym miasteczku Rochester, a został założony przez zakon sióstr Franciszkanek. Podwaliny pierwszych oddziałów stworzyli następnie bracia William i Charles Mayo, którzy wywodzili się z rodziny lekarskiej. W ciągu kilku dekad stworzyli w USA i na świecie wiodący szpital, w którym pracowali i pracują do dzisiaj jedni z najlepszych lekarzy. Mayo Clinic ma też filie w stanie Arizona, Floryda oraz w Londynie. Aktualnie szpital Mayo Clinicw Rochester jest w światowej czołówce najlepszych szpitali, zatrudniając ponad 3000 lekarzy. Posiada ponad 2000 łóżek, w tym 250 łóżek intensywnej terapii, ponad 70 sal operacyjnych (w tym 14 neurochirurgicznych). Uwzględniając wszystkie filie Mayo Clinic w USA, rocznie leczonych jest 1,3 miliona pacjentów z 130 krajów świata. Szpital w Rochester posiada bardzo dobrze rozbudowane Centrum Badań Naukowych, w którym zatrudnia naukowców do pomocy klinicystom w opracowywaniu nowoczesnych terapii. Dodatkowo posiada Centrum Symulacji Medycznych i centrum prowadzenia warsztatów i kursów. Cały szpital został skonstruowany tak, aby był maksymalnie przyjazny dla pacjentów, odwiedzających rodzin i dla personelu medycznego, począwszy od systemu parkingowego, sieci kafeterii i restauracji (oddzielne dla personelu, oddzielne dla pacjentów i odwiedzających), bankomat.

  Czytaj Więcej o: Nasz neurochirurg na stażu w jednym z najlepszych szpitali na świecie!
• Innowacyjne Leczenie Obrzęku Chłonnego w Oddziale Chirurgii Plastycznej wyróżnione

  21 października 2024

  W naszym Oddziale Chirurgii Plastycznej zrealizowano nowoczesny zabieg zespolenia limfatyczno-żylnego, który stanowi małoinwazyjną oraz niezwykle precyzyjną procedurę chirurgiczną. Zabieg ten skutecznie redukuje obrzęk chłonny, będący powszechnym powikłaniem po operacjach onkologicznych.

  Na początku procedury lekarze zlokalizowali naczynia limfatyczne przy użyciu zieleni indocyjaninowej, co pozwoliło na precyzyjne określenie ich położenia. Następnie, dzięki zastosowaniu mikroskopu, przeprowadzili zabieg. Metoda ta wymaga wyjątkowej precyzji, ponieważ zespalane naczynia mają średnicę często poniżej 1mm!

  Obrzęk chłonny najczęściej pojawia się po usunięciu węzłów chłonnych i jest wynikiem niewydolności limfatycznej, w której produkcja chłonki nie nadąża za jej transportem do krążenia żylnego. Skutkuje to zastojem bogatobiałkowego płynu w tkankach, co prowadzi do powiększenia obwodu kończyny, przerostu tkanki tłuszczowej i włóknistej, a także do ograniczenia ruchomości oraz stanów zapalnych w tym zakażenia bakteryjnego mogącego skutkować sepsą.

  Leczenie obrzęku chłonnego rozpoczyna się zazwyczaj od terapii zachowawczej, w tym zalecanej kompleksowej terapii przeciwzastoinowej. Gdy jednak brak jest oczekiwanych efektów, lekarze podejmują decyzję o przeprowadzeniu procedur chirurgicznych.

  Zabieg w naszym szpitalu został przeprowadzony przez doświadczony zespół specjalistów: dr Korneliusza Wójcika, dr. n. med. Michała Lisa oraz instrumentariuszkę Annę Wojnarowicz. Po krótkiej rekonwalescencji pacjenci stopniowo wracają do pełnej aktywności, a zmniejszający się obrzęk poprawia sprawność kończyny i znacząco podnosi jakość ich życia.

  Jesteśmy dumni, że możemy oferować tak zaawansowane metody leczenia, które przynoszą ulgę naszym pacjentom i poprawiają ich jakość życia!

  Czytaj Więcej o: Innowacyjne Leczenie Obrzęku Chłonnego w Oddziale Chirurgii Plastycznej